2023年我局在市委、市政府的正确领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为纲领，认真学习贯彻落实习近平法治思想，不断推进医疗保障系统法治工作，现将我局2023年度法治政府建设工作情况报告如下：

一、2023年度推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）深入学习贯彻落实习近平法治思想。习近平总书记强调，学习理论要全面系统学，及时跟进学，深入思考学，联系实际学。365体育滚球_中国体彩网-【唯一授权推荐网站】@：医疗保障局把学习习近平法治思想贯穿日常工作始终，开展四个“学”：一是党组理论中心组固定议题“学”，把习近平法治思想列为理论学习中心组重要内容，每季度必学的固定议题；三是医保大讲堂适时“学”，开展医保大讲堂定期安排习近平法治思想专题课程，全年共计5次；四是邀请专家跟着“学”，请市委宣讲团专家学者为全体职工授课，通过以案说法，提高干部的法治意识和法律素养；五是联系基层实践“学”，依托讲党课活动，走出机关深入一线，与群众互动学，虚心向群众学。

（二）坚持法治医保，持续开展打击欺诈骗保。2023年我局坚持将法治思维贯穿于医疗保障事业发展的始终，持续保持打击欺诈骗保基金监管的震慑力。一是制定我局《2023年医疗保障基金监管工作实施方案》《2023年度行政执法人员学习培训计划》《2023年普法依法治理工作实施方案》《5部门开展打击欺诈骗保专项整治工作的通知》等文件，从制度上保障医保法治化推进；二是落实基层执法人员学法用法，2023年组织医保法律法规培训4次，邀请法律顾问讲解行政执法程序，树立行政执法理念；三是组织干部职工参加陕西省行政执法考试，目前通过执法证考试69人，持证率达到80%以上，进一步壮大医保执法队伍，充实执法力量；四是将普法宣传与打击欺诈骗保宣传，利用新媒体的新渠道、传统媒体的传统渠道，开展从平面到立体，从无声到有声的法治医保宣传，曝光典型案件、动画科普违规医疗行为。五是营造全新的法治氛围。聘请社会监督员参与基金监管工作，营造社会监督的良好氛围。2023年我局共检查定点零售药店185家，医疗机构57家，实施行政处罚12家，收缴罚没款16.24万，共计追回医保基金79.02万元。

（三）落实部门普法责任情况。今年4月市医保局围绕“安全规范用基金  守好人民‘救命钱’”主题，开展打击欺诈骗保集中宣传月活动，有力加强医疗保障基金监管，持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》、《陕西省医疗保障基金行政处罚裁量权实施细则（试行）》等法律法规的宣传成效，营造了全社会维护医疗保障基金安全的浓郁氛围。同时，组织全体干部职工参与“法宣在线”“陕西省医疗保障经办系统练兵比武竞赛”“医疗保障法律法规专题应知应会”等法律法规知识竞答活动，邀请我局法律顾问为我局基层执法人员讲授依法行政相关知识，进一步提升干部职工的法律思维及法治意识。

（四）规范行政决策机制，科学民主合法决策。严格落实重大行政决策风险评估、合法性审查、集体决定程序等制度，依法执行公众参与、合法性审核、集体讨论决定等程序，确保重大行政决策合法性审核100％覆盖。2023年我局推行法律顾问制度，参与法律咨询、合同审查等工作，全年印发规范性文件1件，未发生因行政决策失当造成不良社会影响的事件，确保了重大行政决策有效实施。

二、2023年度推进法治政府建设存在的不足和原因

一是医保部门执法人员严重不足，法律专业人才少、业务水平参差不齐、法治力量薄弱，基金监管面临人员装备匮乏以及缺乏行政执法经验等困难，无法跟上法治医保的发展需求；二是法治制度建设还不健全，干部职工运用法治思维和法治方式开展医保执法工作的能力还需要进一步提升。

三、主要负责人履行法治建设第一责任人职责

我局严格落实第一责任人责任，局领导班子高度重视医保领域的法治建设，落实党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责，自觉履行“班长”职责，带头贯彻落实市政府各部门关于法治建设决策部署，及时研究我局法治政府建设有关重大问题。主要领导定期主持全体干部学法，推动落实年度法治建设工作要点及法治建设重点工作任务。

四、2024年度推进法治政府建设的主要安排

2024年我们将继续深入学习贯彻习近平法治思想，不断加强党对法治政府建设的领导，坚持依法决策、依法行政、依法执法共同推进，推动医保系统形成尚法守制、公平正义、诚信文明、安定有序的依法治理新格局。

（一）强化理论学习，提高思想认识。积极组织法律法规学习培训活动，全面提升干部职工的法治素养。以习近平法治思想为指导，着力提升法治建设政治站位，准确把握法治建设工作方向。加强依法行政意识与能力的培养，持续推动党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责和领导干部学法的制度化、常态化，推动法治政府建设水平更上新台阶。

（二）加强宣传教育，营造浓厚氛围。深入落实全面从严治党，抓实主体责任，营造风清气正的政治生态。加快医保法治宣传建设，充分运用媒体宣传渠道，全方位、多形式宣传群众关心的医保难点、热点问题，为法治政府建设营造良好舆论氛围。

（三）紧盯基金监管，构筑安全堡垒。完善医保基金风险预警和防范机制，定期对医保基金运行情况进行评估；落实医保基金综合监管协同机制，加强部门联合执法、协同监管；实施医疗保障领域“双随机、一公开”及“互联网+监管”，加强定点医疗机构事中事后监管，加大基金监管工作力度和欺诈骗保行为打击力度，提高对欺诈骗保典型案例的曝光率。

五、其他需要报告的情况

我局无其他需要报告的情况。

365体育滚球_中国体彩网-【唯一授权推荐网站】@：医疗保障局

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